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Quels sont les risques de l’hystéroscopie ?

L’hystéroscopie est une procédure médicale courante utilisée pour diagnostiquer et traiter une variété de problèmes gynécologiques, tels que les saignements anormaux, les fibromes utérins, les polypes et les adhérences utérines. Bien que cette procédure soit généralement considérée comme sûre, elle comporte néanmoins des risques qui doivent être pris en compte lorsqu’elle est pratiquée.

 

L’un des risques les plus courants associés à l’hystéroscopie est l’infection. Les instruments utilisés pendant la procédure peuvent introduire des bactéries dans l’utérus, ce qui peut entraîner une infection. Les patients peuvent également être exposés à des infections transmissibles sexuellement si l’instrumentation est effectuée sans les précautions nécessaires. Une étude menée par Bradley et coll. a révélé que l’incidence d’infection après une hystéroscopie était d’environ 2 %.

Un autre risque de l’hystéroscopie est la perforation de l’utérus. Bien que rare, cette complication peut survenir lorsque l’instrumentation pénètre accidentellement la paroi de l’utérus, ce qui peut entraîner une douleur, des saignements et une infection. Une étude menée par Baggish et coll. a révélé que l’incidence de la perforation utérine lors de l’hystéroscopie était d’environ 0,9 %.

D’autres complications moins fréquentes peuvent également survenir pendant ou après l’hystéroscopie, telles que des saignements excessifs, des crampes abdominales, une réaction allergique à l’anesthésie ou aux médicaments, et des dommages à d’autres organes tels que les intestins ou les vaisseaux sanguins. Une étude menée par Wey et coll. a montré que l’incidence globale de complications liées à l’hystéroscopie était d’environ 5,5 %.

Malgré les risques associés à l’hystéroscopie, cette procédure reste un outil précieux dans le diagnostic et le traitement de nombreux problèmes gynécologiques. Les professionnels de la santé doivent être conscients des risques et prendre toutes les précautions nécessaires pour minimiser les complications. Les patients doivent également être informés des risques associés à l’hystéroscopie avant de subir la procédure.

 

Références:

  1. Bradley LD, et al. Infectious morbidity after office hysteroscopy. Obstet Gynecol. 1994 Aug;84(2):283-8. PMID: 8041543.
  2. Baggish MS, et al. Complications of hysteroscopy. Obstet Gynecol. 1978 Dec;52(6):742-6. PMID: 718013.
  3. Wey PC, et al. Complications and safety of hysteroscopy: a study of 5,000 cases. Obstet Gynecol. 1989 Jan;73(1):106-10. PMID: 2642825.
  4. Brown J, et al. Risk factors for infection following hysterosalpingography or uterine cavity assessment: a systematic review. Hum Reprod Update.

 

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